Premio Sapio per la Ricerca Italiana
XV Edizione

MODULO RIASSUNTIVO DEI RISULTATI DI RICERCA
Da compilare a cura del(i) ricercatore(i) rappresentante(i) dei risultati di ricerca



Barrare il Premio al quale si intende candidarsi:







1. Titolo del lavoro candidato:


 
2. Sintesi contenente una breve descrizione del lavoro svolto e dei risultati di ricerca:


 
3. Autore(I) del lavoro candidato:
Nome e cognome:
Nazionalità:
Luogo e data di nascita:
Indirizzo privato:
Tel.:
Fax:
E-mail:

Ente/Azienda di appartenenza e qualifica:

Indirizzo dell'Ente/Azienda:
Tel.:
Fax:
E-mail:



 



4. Eventuali appartenenti al Gruppo di Ricerca\lavoro\sperimentazione e loro Istituzioni
Nome e cognome, Ente/Azienda di appartenenza e qualifica:


 
5. Durata dei risultati di ottenuti
(il lavoro candidato deve essere stato realizzato e i relativi risultati devono essere misurabili nel periodo che va dal 1 gennaio 2012 al 30 aprile 2015
 
6. Dimensione del lavoro che viene candidato
(In termini di numero di accademici/ricercatori/studenti/studiosi/imprenditori/tecnici/soggetti coinvolti... e in termini di finanziamento; ad esempio: 1 supervisore accademico, 4 ricercatori, 2 studenti - 0,5 milioni di Euro in 3 anni)
 
7. Fonte(i) di finanziamento
(Ad esempio: UE, Consiglio Nazionale delle Ricerche, Società industriali, ecc.):


 
8. Breve descrizione del significato commerciale o dell’applicazione pratica dei risultati di ricerca:


 
9. Ruolo di ciascun soggetto coinvolto nel lavoro che viene candidato in funzione dei risultati ottenuti
(Ad esempio: supervisore della ricerca, ricercatore principale, ecc.)


 
10. Descrizione tecnica del lavoro che viene candidato e dei conseguenti risultati
(Massimo due pagine. Esporre chiaramente la natura del progetto, ciņ che ha permesso di realizzare e gli aspetti che lo rendono particolarmente originale e innovativo)


 
11. Elenco e titolo(i) degli eventuali brevetti relativi ai risultati di ricerca
(Indicare i riferimenti dei brevetti e le date di concessione)
 
12. Elenco di un massimo di 10 pubblicazioni espressamente legate al lavoro candidato a ai risultati ottenuti
(Indicare gli autori, il titolo e il riferimento di ogni documento/relazione.
 
Data:
   
Codice di controllo obbligatorio


   

   
INVIARE il modulo prima di procedere alla stampa
   
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Note:


La documentazione trasmessa per via elettronica dovrà essere confermata con comunicazione cartacea in originale (art. 8 del Regolamento del Premio).
E' possibile trasmettere via E-mail in attachment all'indirizzo segreteria@premiosapio.it i documenti inerenti i punti 1. 2. 3. 4. 5. oltre a quelli previsti nei moduli elettronici.